Borse sotto gli occhi: cause e trattamenti efficaci per ridurle

Le borse sotto gli occhi non sono solo un problema di estetica: sono un segnale chiaro che qualcosa nel tuo corpo o nel tuo stile di vita non sta funzionando come dovrebbe. A differenza delle occhiaie, che sono scurissime e causate da pigmentazione o pelle sottile, le borse sono gonfiori veri e propri, come piccoli sacchetti di liquido o grasso che spingono la pelle verso l’esterno. E non importa se hai 25 o 60 anni: se le hai, sai bene quanto possono farti sembrare stanco, vecchio, o malato.

Cosa causa veramente le borse sotto gli occhi?

La pelle intorno agli occhi è la più sottile di tutto il viso: solo 0,5 millimetri, contro i 2 mm del resto del viso. Ha pochissime ghiandole sebacee, pochissimo collagene e un rinnovo cellulare più lento del 30%. Questo la rende vulnerabile. Ma non è solo l’età la colpevole.

Il 65% dei casi è legato a una predisposizione genetica. Se i tuoi genitori o nonni avevano borse sotto gli occhi, molto probabilmente le avrai anche tu, anche da giovane. È una questione di struttura anatomica: alcune persone hanno una borsa adiposa orbitale più pronunciata, e con il tempo o con fattori esterni, quel grasso si sposta e crea un rigonfiamento visibile.

Ma c’è di più. Il 70% dei pazienti che visitano gli specialisti ha una combinazione di fattori. Tra i principali:

  • Ritenzione idrica: troppo sale, poca acqua, notti insonni o cambiamenti ormonali fanno accumulare liquidi sotto gli occhi. È per questo che al mattino ti svegli con gli occhi gonfi.
  • Stile di vita: fumare aumenta il rischio del 40%, lo stress del 60%. Entrambi danneggiano la microcircolazione e indeboliscono i tessuti.
  • Invecchiamento: dopo i 40 anni, l’80% delle persone sviluppa borse perché la pelle perde tono, i muscoli si rilassano e il grasso orbitale non è più trattenuto come prima.
  • Patologie: ipotiroidismo o problemi renali possono causare edemi generalizzati, e gli occhi sono la prima zona a mostrarlo. Non è comune, ma se le borse compaiono all’improvviso e sono accompagnate da gonfiore alle caviglie, va controllato.

Le borse non sono le occhiaie: attenzione alla confusione

Spesso si usano i due termini come sinonimi, ma sono due cose diverse. Le occhiaie sono macchie scure, bluastre o violacee, causate da sottilissima pelle che lascia trasparire i vasi sanguigni, o da un’eccessiva produzione di melanina. Le borse sono un rigonfiamento fisico, un “cuscinetto” di grasso o liquido che sporge.

La cosa complicata? Spesso vanno insieme. Una persona può avere sia borse che occhiaie. E questo rende il trattamento più complesso. Un siero che schiarisce le occhiaie non farà sparire le borse. E una chirurgia che rimuove il grasso non risolverà il colore scuro. Devi capire cosa hai prima di scegliere cosa fare.

Come ridurle? Parti dai rimedi semplici

Prima di spendere centinaia o migliaia di euro, prova qualcosa di semplice, economico e senza rischi.

  • Impacchi freddi: un cucchiaio messo in frigo per 10 minuti, poi appoggiato sugli occhi, riduce il gonfiore istantaneamente. Funziona perché il freddo fa contrarre i vasi sanguigni e blocca la ritenzione idrica.
  • Idratazione: bere almeno 1,5 litri di acqua al giorno aiuta il corpo a smaltire il sale e i liquidi in eccesso. Non è un miracolo, ma è fondamentale.
  • Sonno e posizione: dormire sulla schiena, con la testa leggermente sollevata, impedisce ai liquidi di raccogliersi sotto gli occhi. Usa un cuscino extra se serve.
  • Evita il sale e l’alcol: soprattutto la sera. Il sale trattiene l’acqua, l’alcol disidrata e peggiora la circolazione.

Questi rimedi non cancellano le borse genetiche, ma possono ridurle del 30-50% nei casi leggeri. E sono il primo passo per capire se il problema è temporaneo o strutturale.

Dermatologo che spiega la struttura degli occhi con diagramma luminoso.

I prodotti cosmetici: funzionano davvero?

Il mercato è pieno di sieri, creme e roll-on promettenti. Ma la realtà è che i cosmetici hanno un potere limitato. La pelle sotto gli occhi è troppo sottile per assorbire molecole grandi come il collagene o l’acido ialuronico in modo significativo.

Però alcuni ingredienti funzionano:

  • Caffeina: stimola la microcircolazione e riduce il gonfiore. È il più studiato e il più efficace tra i componenti topici.
  • Retinolo: stimola la produzione di collagene. Funziona, ma va usato con cautela: può irritare la pelle sensibile.
  • Peptidi: segnalano alle cellule di rigenerarsi. Risultati lenti, ma stabili.

Un siero con caffeina e peptidi, applicato due volte al giorno, può ridurre il gonfiore del 30-40% dopo 4-8 settimane. Ma non aspettarti che scompaiano del tutto. I prodotti migliori costano tra 30 e 60 euro. Vichy, Kiehl’s e La Roche-Posay hanno formule validate da studi clinici. Leggi le etichette: se non c’è caffeina o peptidi, è solo un’altra crema profumata.

Trattamenti estetici non chirurgici: radiofrequenza, laser, elettroporazione

Se i rimedi naturali e i sieri non bastano, ci sono opzioni più efficaci, ma devi farle da un medico.

Radiofrequenza: è il trattamento più popolare. Usa onde elettromagnetiche per riscaldare i tessuti in profondità, stimolando la produzione di collagene e riducendo la ritenzione idrica. La Dott.ssa Elena Rossi di Santagostino conferma che riduce il gonfiore nel 75% dei casi dopo 6 sedute. Ogni seduta costa tra 80 e 150 euro. Devi farne 6-8 alla settimana, poi una ogni 2-3 mesi per mantenere il risultato. Durata: 12-18 mesi.

Laser CO2 ultrapulsato: agisce sulla pelle come un “ripristino” superficiale. Vaporizza le cellule danneggiate e fa crescere nuova pelle più soda. È efficace per le borse associate a pelle rilassata, non per il grasso. Il Prof. Giovanni Roberti spiega che non danneggia i tessuti circostanti. Serve 1-2 sedute, con un periodo di recupero di 5-7 giorni. Costo: 800-1.200 euro.

Elettroporazione con fospidina: una novità approvata dal Ministero della Salute nel 2022. Usa piccoli impulsi elettrici per far penetrare meglio il principio attivo (fospidina) nella pelle. Studi clinici mostrano una riduzione del 40% delle borse dopo 6 sedute. È meno invasiva della radiofrequenza, ma meno diffusa. La trovi solo in cliniche specializzate, a circa 120 euro a seduta.

Attenzione: non tutti i centri sono uguali. La legge 248/2006 impone che questi trattamenti siano fatti solo da medici. Non fidarti di estetiste o centri commerciali che usano macchine “per uso domestico”.

Donna davanti allo specchio con contorni oculari lisci e luce dorata.

La blefaroplastica: la soluzione definitiva

Se le borse sono gravi, genetiche o accompagnate da pelle flaccida, la blefaroplastica è l’unica soluzione che dura per sempre. È un intervento chirurgico che rimuove il grasso in eccesso e, se necessario, stringe la pelle rilassata.

È un intervento ambulatoriale, in anestesia locale con sedazione. Dura 2-3 ore. Il recupero richiede 7-10 giorni per tornare al lavoro, ma il gonfiore completo si risolve in 3-4 settimane. Il risultato è naturale se fatto bene. Il tasso di successo è del 92%, secondo dati di Barraquer.com. Ma c’è un rischio: l’8% dei casi ha complicanze, come asimmetrie o risultati troppo “tirati”.

Costo: tra 2.500 e 4.000 euro. Non è coperto dal SSN, perché è considerato estetico. Ma molti pazienti lo definiscono “l’investimento più importante della loro vita”. Su Google Reviews, la clinica Barraquer ha 4.7 su 5 con oltre 200 recensioni positive. Uno su Reddit ha scritto: “Dopo 3 settimane di gonfiore, ho visto il mio volto per la prima volta da adulto. Non ho più bisogno di fondotinta.”

Quale trattamento scegliere? La guida pratica

Non esiste la soluzione perfetta per tutti. Dipende da cosa hai e da cosa vuoi.

Scelta del trattamento per borse sotto gli occhi
Tipo di borsa Trattamento consigliato Tempo di risultato Costo medio Durata
Leggera, legata a ritenzione idrica Impacchi freddi + siero con caffeina 2-4 settimane 30-60€ Finché continui
Moderata, con pelle un po’ rilassata Radiofrequenza (6-8 sedute) 6-8 settimane 500-1.200€ 12-18 mesi
Grave, con grasso evidente e pelle flaccida Blefaroplastica 3-4 settimane 2.500-4.000€ Permanente
Associata a occhiaie scure Combinazione: radiofrequenza + trattamento pigmento (es. laser Q-switched) 8-12 settimane 1.500-2.500€ 12-24 mesi

Il futuro: cellule staminali e trattamenti più intelligenti

La ricerca va avanti. All’Università di Milano, studi pilota con cellule staminali dermali hanno ridotto le borse del 35% in 12 settimane. Non è ancora disponibile in commercio, ma i primi risultati sono promettenti. L’obiettivo è riparare la pelle dall’interno, non solo mascherare il problema.

Intanto, il mercato cresce. Nel 2023 valeva 3,2 miliardi di dollari. In Italia, il 45% degli adulti ne soffre, soprattutto donne tra i 35 e i 55 anni. L’industria cosmetica investe il 18% del suo budget R&D in prodotti per il contorno occhi. E sempre più marchi usano ingredienti naturali e confezioni eco-friendly: il 65% dei nuovi prodotti rispetta questi standard.

La lezione? Non è una questione di vanità. È una questione di salute della pelle, di benessere e di autostima. Le borse sotto gli occhi non ti rendono meno bello. Ma se ti fanno sentire stanco ogni giorno, hai il diritto di fare qualcosa. E ora sai come scegliere la strada giusta per te.

Le borse sotto gli occhi possono scomparire da sole?

No, non scompaiono da sole. Se sono causate da ritenzione idrica (es. dopo una notte insonne o troppo sale), possono migliorare con il riposo e una buona idratazione. Ma se sono dovute a fattori genetici, invecchiamento o accumulo di grasso, rimarranno finché non interviene un trattamento mirato. Non esistono miracoli: solo strategie efficaci.

I rimedi naturali funzionano davvero?

Sì, ma con limiti. Impacchi freddi, cuscini alti e idratazione riducono il gonfiore temporaneo del 30-50%. Non eliminano il grasso o la pelle rilassata. Sono perfetti per chi ha borse leggere o transitorie, o come supporto ai trattamenti più avanzati. Non sono una soluzione definitiva, ma un ottimo punto di partenza.

Quale siero devo comprare per le borse sotto gli occhi?

Cerca quelli con caffeina, peptidi e antiossidanti come la vitamina C. Evita quelli con profumi o alcol. Marchi come Vichy Idealia, Kiehl’s Powerful-Strength Line-Reducing e La Roche-Posay Pigmentclar hanno studi clinici a supporto. Il costo è tra 30 e 60 euro. Applicane una piccola quantità due volte al giorno, mattina e sera. I risultati visibili arrivano dopo 4-8 settimane di uso costante.

La radiofrequenza fa male?

No, se fatta da un medico specializzato. È un trattamento non invasivo e sicuro. Il rischio è minimo: leggero arrossamento o gonfiore passeggero. Ma se la fai in un centro non autorizzato, con macchine non regolamentate, puoi avere bruciature o danni ai tessuti. Controlla sempre la qualifica del professionista e la certificazione del dispositivo.

La blefaroplastica lascia cicatrici visibili?

No, le cicatrici sono quasi invisibili. L’intervento avviene lungo la piega naturale della palpebra, dove la pelle si piega. Dopo 3-4 settimane, la cicatrice si nasconde completamente. I chirurghi esperti usano tecniche precise per minimizzare il trauma. Il risultato è una palpebra più tonica, non “tirata”. Se il chirurgo è bravo, nessuno noterà che hai avuto un intervento.

Le borse sotto gli occhi possono essere un segno di malattia?

Sì, in alcuni casi. Se le borse compaiono all’improvviso, sono accompagnate da gonfiore alle caviglie, stanchezza estrema o cambiamenti nell’urina, potrebbero essere un segnale di problemi renali o tiroidei. L’ipotiroidismo causa ritenzione idrica generalizzata. Se hai dubbi, consulta un medico. Non è comune, ma è importante escluderlo.